宠物医疗市场谁来管？如何管？
南昌宠物主吐槽为宠物治病遭遇种种问题背后，不禁让人更加关注宠物医疗市场监管情况到底如何？连日来，江南都市报全媒体记者展开了调查走访。
2015年全市仅有40多家动物(宠物)医疗机构，2023年就达到了84家……经过几年的发展，南昌动物医疗机构的数量已经翻倍，可见动物医疗服务需求不断增长。然而，随之而来的问题频出——诊疗价格不透明、收费贵、诊疗乱等问题导致产生医疗纠纷等。去年，政协南昌市委员会专题调研南昌市宠物市场发展情况，了解到宠物医疗行业自律体系有待完善。
宠物医疗市场作为宠物经济的重要组成部分，如何促进行业健康有序发展，有没有什么好的办法？行业专家认为，监管部门有必要出台地方管理规定，进一步规范价格行为和提升宠物医疗机构分类诊治水平。
文/皮婉婷 江南都市报全媒体记者 章娜 段萍
【调研】
宠物医疗相关专业认定协调机构有待建立
2023年8月，政协南昌市委员会围绕“重视培育宠物产业，繁荣发展宠物经济”的主题对南昌宠物市场进行了调研。在这份宠物经济调研报告中，重点提及了南昌宠物医疗发展的现状，并给出了一些建议和意见。调研报告指出，目前南昌全市宠物诊疗机构仅有84家、183名专业人员，不但医疗机构数量较少，人员配备也低于均配3名的要求，从业人员水平整体不高，具有行医资格、能够独立诊疗的专业人员更少，难以有效满足宠物诊疗市场需求。行业自律体系有待完善，部分宠物诊疗机构存在超范围经营、无资质医师从业、诱导消费、过度医疗等，一定程度上损害了宠物市场秩序和行业信誉。另外，专业认定协调机构有待建立，面对因宠物诊疗机构的诊疗技术、用药不规范、治疗效果不佳或宠物主无理取闹等引发纠纷日渐增多的现状，尚缺乏专门的动物诊疗事故鉴定机构。在规范宠物医疗行业管理方面，南昌可以对比借鉴郑州的经验，郑州市专门成立宠物诊疗行业协会，执法部门适时开展诊疗机构清理整顿行动。
政协南昌市委员会提出建议，升级诊疗服务，引进知名宠物医疗机构入驻，引导现有宠物诊疗机构进一步完善诊室、设备、人员等配备，促进医疗服务水平提质升级，鼓励有条件的诊疗机构开设专科，为宠物提供更加精准的医疗服务。发展线上医疗，搭建集执业兽医师、医疗设施设备、诊疗技术等于一体的线上诊疗平台，推动宠物医疗水平持续向纵深拓展。
此外，2023年底，南昌市农业农村局发布《南昌市重视培育宠物产业，繁荣发展宠物经济实施意见(征求意见稿)》。其中提到，推进宠物诊疗机构规范化建设，引进高端医疗设备、高端人才、宠物医疗专家团队，推动全市动物诊疗机构提质升级，提高宠物诊疗机构服务水平。
【建议】
明确各项目收费细则 监管部门应形成合力并加强管理
宠物医疗机构提供的诊疗服务价格不公开，收费偏贵，是市民关注的焦点。对此，有什么解决途径？
江西省宠物诊疗协会秘书长、江西农业大学博士生导师曹华斌教授认为，目前宠物诊疗机构收费制度和标准不统一，宠物诊疗纠纷接连不断是宠物诊疗市场面临的难题。
针对诊疗机构收费标准不统一的情况，曹华斌建议，相关部门联合行业协会和部分宠物诊疗机构代表，可就收费制度问题进行专题研讨，组织相关人员在宠物行业收费制度较完善的兄弟城市进行学习，并将研讨结果以报告形式递交上级部门。促进上层立法的同时，强制辖区内宠物诊疗机构完善收费管理制度，制度需明确到各个项目的收费细则(包括项目名称、计价单位、收费标准、项目说明等)，明确要求除体检外的诊疗行为不得以套餐形式进行捆绑销售，并将收费项目价格和监管机构投诉电话公示在前台等明显区域，且标价内容需真实明确，字迹清晰、标示醒目，每次诊疗行为也都必须做到诊病有病志、开药有处方、收费有单据(明细账单)、出具疾病诊断证明和报告有存根。同时，需要完善乱收费现象的投诉途径，鼓励消费者对于收费不合理现象进行投诉，一经查实，严格执行相关的法律法规，对于违规的宠物诊疗机构进行严惩。
针对因宠物诊疗机构的诊疗技术问题引起的纠纷，曹华斌认为，可以联合江西省宠物诊疗协会，借鉴其他城市经验设立专门的动物诊疗事故鉴定机构或宠物诊疗纠纷处理机构，便于宠物医疗纠纷处理的法制化，增加各方对宠物诊疗纠纷处理的信任度。
江西省宠物诊疗协会会长、南昌理工学院校领导叶俊华教授认为，目前南昌的宠物医疗机构条件比较简陋，功能不是很完善。还有一个比较突出的问题就是收费——有些医疗机构还比较随意，“见人开价”的情况时有发生。
为此，叶俊华建议，监管部门要进一步加大管理力度并形成合力，包括农业主管部门以及公安、卫健、生态环境、市场监管等部门，还要合理地去布局宠物医疗机构设备，比如说开展手术必须符合相应的标准。同时，人才队伍建设要进一步完善提升。同时，宠物诊疗机构要加强自律，可以向其他有经验的城市学习，对相关科室进行细化分类，例如开设牙科、眼科、内科、外科、皮肤科、神经科、传染病科等。另外，要进一步细化动物科室分类，例如猫类、犬类、益虫类等。
【疑问】
宠物医疗机构医疗垃圾去哪了？
宠物诊疗机构基本上设在居民小区附近，医疗废弃物、医疗废水，以及病死动物尸体都需要经过严格的无害化处理。《动物诊疗机构管理办法》有关“诊疗许可”内容中规定，从事动物诊疗活动的机构应具有诊疗废弃物暂存处理设施，并委托专业处理机构处理。
据了解，目前南昌宠物医疗机构的医疗垃圾均由南昌市医疗废物处置中心有限公司专门负责收集和处理。截至3月13日，与该中心签约的南昌宠物医疗机构共有65家。该中心市场部经理缪绪林向记者介绍，宠物医疗机构的医疗垃圾需要分类处理，大致分为感染性和损伤性垃圾。其中，感染性垃圾包括棉签、输液器和包扎用品等，损伤性垃圾则是指针头、安瓿瓶等。感染性垃圾需要用黄色垃圾桶盛装，损伤性垃圾则要放置在利器盒里。该中心每48小时上门收集一次。
但据2023年8月的一份南昌市宠物市场发展情况调研报告显示，南昌市农业农村局当时统计的南昌宠物诊疗机构就达到84家，与南昌市医疗废物处置中心有限公司提供的签约统计数据相比，还有19家的差额，那没有与该中心签约的宠物医疗机构是否对医疗垃圾的处理存在违规行为？其中又是否存在监管漏洞？还是有其他缘由？本报记者将持续关注。
链接：动物诊疗机构“谁办证谁监管”
国家出台的《动物诊疗机构管理办法》(以下简称《办法》)已明确农业农村部负责全国动物诊疗机构的监督管理。县级以上地方人民政府农业农村主管部门负责本行政区域内动物诊疗机构的监督管理。同时，《办法》中还规定，从事动物诊疗活动的机构，应设独立的出入口，出入口不得设在居民住宅楼内或者院内，具有布局合理的诊疗室、隔离室、药房等功能区；具有诊断、消毒、冷藏、常规化验、污水处理等器械设备……其中，动物诊所具有一名以上执业兽医师，具有布局合理的手术室和手术设备；动物医院应具有3名以上执业兽医师，具有X光机或者B超等器械设备，具有布局合理的手术室和手术设备。
3月13日，记者从省农业农村厅获悉，由畜牧兽医局负责动物诊疗机构的行业指导。相关负责人表示，根据2023年上半年的数据统计，全省共有230多家动物医疗机构，机构审批办证由属地农业农村主管部门负责实施。按照“谁办证谁监管”的原则，日常监督检查也由属地农业农村主管部门负责。
（来源： 江南都市报）