这个问题，是《红楼梦》中一个极为关键的转折点，曹雪芹在此处埋下了黛玉生命悲剧的深刻伏笔。所谓“病由此起”，并非指身体上的疾病突然发作，而是指她的“心病”——即对宝玉的痴情以及由此带来的无尽忧虑和煎熬——从此进入了更深刻、更公开、更无法挽回的阶段，最终将耗尽她的生命。

我们可以从以下几个层面来理解这句话：

1. 情感的巨大冲击与消耗

黛玉题帕的三绝句，是她对宝玉情感的一次总爆发和明确确认。

私相授受的定情之物：宝玉在挨打后，避开袭人、宝钗等人，独独派晴雯给黛玉送去两条半新不旧的帕子。这个行为极具象征意义，在当时的礼教下是“私传信物”的大胆越轨行为。黛玉在瞬间就明白了宝玉的用心：“宝玉这番苦心，能领会我这番苦意，又令我可喜。我这番苦意，不知将来如何，又令我可悲……”

情感的决堤：此前，宝黛二人的感情始终处于试探、猜疑、争吵的朦胧阶段。而这两条手帕，成了他们之间心照不宣的“定情信物”。黛玉提笔写下的“眼空蓄泪泪空垂，暗洒闲抛却为谁？”等诗句，是她第一次如此直白、炽烈地将满腔情愫诉诸笔端。这种极度的喜悦、激动、悲伤和恐惧交织在一起，对她的身心是一次巨大的冲击和消耗。“腮上通红，压倒桃花”正是这种情绪极度亢奋、气血上涌的表现。

2. “病”的实质：爱情的觉醒与绝望的预感

黛玉的“病”，根源是“郁结”，是“心病”。

从朦胧到清醒：题帕之后，黛玉和宝玉的感情从“孩提之谊”正式升华为清醒的、自觉的“爱情”。然而，在“父母之命，媒妁之言”的时代，这种自由恋爱是没有任何保障的。她清醒地意识到，横亘在他们之间的，有“金玉良缘”的舆论，有家族的压力，更有自己孤女无依的凄凉处境。

幸福的顶点亦是绝望的深渊：得到宝玉的真心，是她一生最大的渴望和幸福。但恰恰是确认了这份幸福的同时，她也预感到这份感情可能无法善终的巨大恐惧。这种“喜”与“悲”的极致矛盾，像一把刀，日夜切割着她的心。所以，“病由此起”的“病”，是“相思病”，是“忧虑成疾”，是清醒地走向悲剧却无力回天的绝望感。

3. 艺术上的呼应：“还泪”神话的应验

开篇的“还泪”神话是理解黛玉一生的钥匙。

那绛珠仙子道：“他是甘露之惠，我并无此水可还。他既下世为人，我也去下世为人，但把我一生所有的眼泪还他，也偿还得过他了。”

“题帕三绝”是“还泪”故事中的一个高潮。这一次，黛玉不仅流了泪，更是将泪水与诗篇一同“渍”在了定情的手帕上。“病由此起”标志着她的“还泪”进程进入了加速阶段。

从此以后，她的生命将与对宝玉的牵挂和悲剧的预感更紧密地捆绑在一起，眼泪越流越多，身体也每况愈下，直至“泪尽而夭”。

总结：“却不知病由此起”是一句充满宿命感的判词。

它告诉我们，黛玉在潇湘馆题帕定情的这个夜晚，在经历了她人生中最幸福也最痛苦的情感确认后，她的生命轨迹已经不可逆转地滑向了最终的悲剧。

这里的“病”，是爱情的觉醒之病，是忧虑的深化之病，是生命为情感燃烧殆尽的开始。曹雪芹用这句看似平淡的叙述，为黛玉“焚稿断痴情”的最终结局，埋下了一处沉重而关键的伏笔。