医生如何预防精神分裂症复发?
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2024-05-19 18:27:54
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原标题:医生如何预防精神分裂症复发?

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精神分裂症作为一种严重的精神疾病,通常在青少年或成年早期出现,可能出现幻觉、妄想、语言和行为紊乱等症状,可能对患者的日常生活和社交功能造成重大影响,对患者与家属的影响几乎遍及整个生命历程。

药物治疗被认为是精神分裂症早期最有效的治疗方案,不仅可在患者病发时减少病症,还可在好转后预防复发,防止病情恶化。通常来说,若在病发初期便遵从医嘱用药,将增大患者恢复身体功能,重新融入社会的机会,若是擅自停用药物,则可能对大脑造成不可逆的损伤,大大增加复发概率与再住院率,药物治疗效果也会随之减弱。这不但会影响患者自己正常生活,还会加重整个家庭的照顾负担。

虽然道理都懂,但对于很多精神病患者来说,规律服药并非易事。部分患者由于药物副作用影响生活质量而不愿继续服药,部分患者由于自知力缺失而不配合服药,部分患者由于服药后疗效不佳,对药物治疗持怀疑的态度而不愿服药,还有部分患者面临社会歧视的压力或家庭经济压力,使他们无法规律服药。

针对药物治疗效果不佳,药物副作用明显,自知力缺失的重症精神分裂症,还可选择手术治疗。可能有人对手术治疗不了解,精神分裂症的发病与大脑边缘系统中情感环路的神经核团传导与递质分泌异常有着密不可分的联系。手术治疗的原理就是通过微创调控的方式控制大脑中异常传导的神经核团,平衡递质分泌,从而控制或消除精神症状,帮助患者恢复自知力,配合后续康复治疗。

目前这种脑立体定向技术已发展至第五代,既有对脑骨窗定位准确的CT定位、也有对神经亚核团定位清晰的核磁定位、还有对脑神经传导束定位清晰的DTI定位,三种定位的融合极大地提高了手术定位的精准度,比传统脑部手术的创伤更小、恢复更快,且手术区域远离脑的智能区、语言区、运动区,更加安全可靠。

(本号的医学科普文章由同济大学附属东方医院功能神经科医编小组发布,禁止抄袭,盗用必究)

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