开学一周了，最近我收到好几位家长的微信，描述孩子的行为表现，咨询这种情况是不是说明孩子有注意缺陷多动障碍（ADHD）？

这其中，有的孩子确实存在明显的ADHD症状，有的孩子仅是注意力有一点弱而已，还达不到诊断标准。当然，最终确诊与否，我还是建议家长要带孩子去医院检查。

不过，作为家长，我们也可以通过孩子学习与生活中的蛛丝马迹，来初步判断孩子是否有ADHD的可能，及早发现问题，及时干预管理。

第一点，观察孩子学习成绩——ADHD儿童普遍成绩不佳。

我经常去看的医生，她门口的牌子上写的就是“多动症/学习困难门诊”，我想家有A娃的家长，肯定能理解为什么这两个问题会放在一起。

ADHD儿童是因为智商低而学习差吗？

答案不是的，ADHD儿童的智商大多与正常儿童一样，甚至有些A娃的智商还挺高的，我就在群里见过有家长分享孩子韦氏130+。但是，ADHD孩子在学业表现上与智商却是不匹配的。

为什么呢？

一方面，ADHD症状会导致他们上课注意力不好，小动作多，难以把课堂上老师讲的内容听懂学会，回家后写作业要么不会写、错的多，要么磨磨蹭蹭、不愿写，要么写着写着走神发呆……这种情况下，当天所学的知识得不到有效的复习巩固，日积月累成绩自然就落后了。

另外，ADHD孩子普遍写作业很慢，导致玩耍时间被占据，也会让他们对学习产生厌烦心理，不喜欢学习，丧失对学习的动力和兴趣，成绩自然也就好不到哪里去了。

另一方面，还有的ADHD孩子合并学习障碍问题，这类孩子除了ADHD症状之外，还存在某些学习能力的问题，例如阅读困难、书写困难、计算困难等，这些问题势必也会影响孩子的学习成绩。

还有，ADHD孩子因为学习问题，往往得到的是父母的批评指责不耐烦，时间久了，孩子对学习的体验感越来越低。

第二点，老师是否反映或投诉孩子存在诸多行为问题。

孩子从小到大养在身边，自己天天见，可能感觉不出来孩子有啥异常，但是到了学校，普娃中间若是有个A娃，老师一眼就能看出来——虽然有的老师可能不知道这是ADHD孩子，但是肯定能感觉到，管理这个孩子比其他孩子更让人头疼。

其实这一点更多的存在于有多动冲动症状的A娃身上。他们上课时总爱动来动去，屁股就坐不住凳子，甚至还会下座位；老师提问时，他不假思索就回答，或者无缘无故在课堂上大声说话；影响同学，跟周围同学说话，哪怕老师在上课，他也忍不住说话的冲动；如果自己单坐，他就自己玩，桌子上的一切东西都可能成为他的玩具，抠抠这里，动动那里，如果桌子上啥也没有，那就抠手指甲、抠鼻子、挠屁股……下课了，他比谁都冲得快，很莽撞的撞到桌子或同学，楼道里跟同学追逐打闹，兴奋起来很难快速停止；操场上，排队时摇摇晃晃，难以遵守集体活动的要求，耐不住性子玩游戏……

这种孩子我太熟悉了，因为我儿子一二年级就是上面我描述的这个样子，他在学校的每一天，我在单位都是提心吊胆的度过，看到老师的微信、电话，就不由得心跳加速，因为这往往意味着，孩子在学校又出问题了。

第三点，观察孩子是否有良好的人际关系。

这里既可以观察孩子在校有没有玩得要好的同学，也可以观察孩子在小区里，跟其他孩子们的相处情况。

一般情况下，ADHD孩子因着多动冲动的特点，他们与普娃交往过程中，发生冲突的概率更大，因此更容易被排斥、被拒绝一起玩儿。

在加上他们学习成绩普遍不佳，行为习惯也不太好，经常被老师批评，班里其他同学也会不由自主的排斥他。

更何况，多动冲动型的A娃上课乱说话、动来动去等，影响周围同学听课，有的孩子直接跟老师告状“XXX影响我上课”，还有的孩子回家后跟父母说“我们班里XXX真讨厌，老是影响我听课、写作业！”……

所以，这类孩子很难有良好的人际关系和社交关系。

包括在小区里和其他孩子玩也是一样的，因为很难遵守游戏规则，所以小伙伴们也常常排斥他，不让他参加游戏。

（关于社交问题，更详细的内容见之前写的文章ADHD孩子上小学后，为什么会出现社交困难的问题？）

最后，以上三点可以帮助家长初步识别孩子是否患有ADHD问题。对此，我们既不要小题大做，孩子明明达不到ADHD诊断标准，却坚持让孩子吃药，也不要孩子的ADHD症状已经严重影响到学习生活了，仍坚持认为孩子“没病”，耽误了最佳干预时机。