如何改善孤独症儿童社交障碍？家长们可以试试这样做！
“孩子只会自己玩自己的”
“孩子不跟人交流”
“跟孩子说话时，孩子不会看着你”
孤独症儿童在社会交往方面存在极大困难
这也是多数孤独症儿童家长
最大的困扰
那“社交障碍”到底是什么概念？
该如何帮助孩子改善呢？
康复治疗三科（康复教育科）
康复治疗师们来支招
一
什么是社交障碍？
依据《精神疾病诊断与统计手册-第5版》（DSM-5），孤独症谱系障碍有“社会沟通和社会交往的缺陷”、“局限的、重复的行为模式、兴趣或活动”两大核心症状。
其中所阐明的孤独症关于社交缺陷的诊断标准为—— 在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷。通常表现为社交情感互动中的缺陷；在社交互动中使用非语言交流行为的缺陷；发展、维持和理解人际关系的缺陷。
二
改善社交障碍，需掌握以下内容：
1
社交意识
（1）回应：练习孩子对别人的叫名、发指令以及提问立即做回应。
（2）寻找隐藏物件：当着孩子的面藏起来再让他寻找，建立他们观察别人行为的习惯。
（3）遵循肢体指令：建立他们不仅只留意语音信息，也要对别人动作留意的习惯。
（4）执行条件性社交延迟指令：给孩子一个指令，即当某个特定的人出现时才需要执行指令，建立孩子观察环境的习惯。
2
社交沟通
（1）指挥别人：设计情境，让孩子去指导别人一步步完成某件事，在这个过程中不断练习自己的语言，并调整。
（2）展示物件：让孩子明白使用什么样的角度才能让别人看到他展示的物件，这利于他们社交沟通技能的提升。
（3）对话中提问：练习根据别人说的话，找到其中的缺失信息。
（4）维持对话：练习提问、分享以及回答问题等技能后，练习随机围绕一个话题进行多回合对话。
3
社交互动
（1）分享式注意力：教导孩子使用正确的方法获取别人注意力，是普通人社交发起的第一步，如先叫别人，等别人看向他时，才应进行接下来的互动。
（2）邀请别人进入游戏：教导孩子邀请别人进入自己的游戏，也是练习社交互动的活动。
（3）轮流类型的游戏：如飞行棋等桌游，有各种规则需要遵守，练习孩子遵守规则的能力及和别人互动的能力。
（4）发起对话：在互动游戏玩的比较好的时候，可以加入各种社交对话，这里和社交沟通的区别是，一切都和当前进行的活动息息相关。
（5）角色扮演：让孩子参与其中一个角色，让孩子可以模拟别人的角色做不同的任务，一开始可以预先设计好剧本，慢慢可以自由发挥，其中不断练习提高孩子互动的技能。
4
社交学习
（1）观察模仿：通常包括直接模仿和间接模仿，即家长创造情境让孩子做一些做不到的事情，然后让别的同伴演示一遍，让孩子与别人学习应该如何去做；
（2）透过观察学习游戏：创设情境，不再以讲授规则或辅助等方式教孩子玩游戏，而是通过观察的方式学习这个游戏怎么玩。
5
社交关联
（1）诱发眼神接触类游戏，比如吹泡泡、荡秋千等。
（2）建立同伴关系类合作游戏，如传球，先和家长传，再和同伴传，合作传球，注意同伴及建立合作关系。
康复师推荐3个小游戏
改善社交障碍
游戏一：抢椅子
把椅子围成一圈，孩子在椅子外站立围成一圈，音乐响起，孩子们开始绕圈行走，音乐停时坐到小椅子上，坐在小椅子上的小朋友取得胜利。
【升级玩法】音乐不停，家长说出不同数字，当家长说到某个特定数字时，小朋友们要坐到小椅子上。
【游戏目的】训练孩子注意力及反应能力，培养孩子竞争意识，锻炼孩子抗挫折能力。
游戏二：天气预报
家长说：“下大雨！”孩子说：“不怕！”家长说：“下大雪！”孩子说：“不怕！”当家长说“下冰雹”时，孩子们立刻捂住头。做错的人退出游戏。
【升级玩法】如果孩子能力较好，可以让孩子来充当家长的角色，并辨别是否有人说错或做错。
【游戏目的】训练孩子对规则的理解，锻炼孩子的反应能力以及抗干扰能力。
游戏三：红绿灯
孩子手拿红色和绿色的卡片，其余人站在起点线上，看到绿色卡片举起要前进，看到红色卡片举起要停下。最先走到终点的人获胜。
【游戏目的】训练孩子对规则的理解以及对他人的关注，锻炼孩子反应能力与竞争意识。
以上游戏
可以唤起孤独症儿童对社交游戏的兴趣
让孩子在社交集体中快速融入
并开展社会交往活动
提升孩子综合能力
帮助孩子建立更加自然愉悦的社交场景
科室介绍
康复治疗三科是集康复治疗与教育、教研为一体的康复教育科室。是全国十二五重点专科、中国残疾人联合会孤独症儿童康复教育试点项目机构、残疾儿童康复定点机构、西安市残疾儿童康复定点机构、共青团灞桥区委“青年文明号”科室。主要开展以孤独症、智力低下、脑性瘫痪等脑病为主的康复教育、教研工作及康复专业人员培训、技术指导等。
科室目前承担西安交通大学研究生本科生、陕西中医药大学、长沙民政学院、陕西能源职业技术学院、宝鸡职业技术学院等7所高校康复专业的教学、实习任务。
科室目前治疗场地2000余平方米，开展的康复教育治疗项目有感觉统合治疗、多感官治疗、音乐治疗、奥尔夫音乐律动、行为矫正、启智提升、融合教育、注意力训练、眼动认知训练、思维开发、蒙氏教育、ABA训练、结构化教学、地板时光、密集化训练、自然情景教学、虚拟情景互动训练、社交技能训练、社交故事、手工制作、绘画美工、陶艺治疗、职前教育等一系列适合特殊儿童全面发展的康复教育教学课程，并拥有国内一流的康复设备。
科室秉承“创脑病名院，做行业典范”的目标，力争建成全国一流的康复教育治疗科室，真正做好医教结合的领航者，竭诚为患者服务。
加星标
第一时间看健康资讯
往期推荐
彩色楼房、参天大树，新一年，西安30名特殊儿童画下绚烂梦想……
冬天一到，血压“狂飙”！日常注意这4点，让血压平稳过冬
复印病案不用跑腿！线上预约 邮寄到家！预约流程请收藏~
供稿丨康复治疗三科 张楠
编校丨赵影思 于浩洋
责编丨李赞
终审丨李博霞 张丽姝