什么才是近视防控的科学手段？市面上销售的“拉远镜”，对近视防控是否真的有用？远视储备，对近视防控的意义到底是什么？

2026年6月6日是第31个全国“爱眼日”，以“明眸护航五健同行”为主题的第31个全国爱眼日主题活动在沪举行。“统计显示，目前在上海，小学高年级近视率约50%，初中高年级近视率约70%，高中高年级和大学，近视率基本达到90%。”上海市眼病防治中心视光中心主任医师朱梦钧在接受澎湃新闻记者采访时表示，户外活动偏少、睡眠时间少、读写姿势不规范、近距离用眼等多重因素，是导致儿童青少年近视高发的重要因素。

当下，市面上销售的“拉远镜”到底对近视防控有作用吗？近视是否“可逆”？

朱梦钧对此解释称，目前，“拉远镜”是作为一个产品、而不是一个医疗器械在临床上开展近视治疗的，“从物理原理上来看，‘拉远镜’就是让孩子在看近处的屏幕的时候‘感觉’是在看远处，从而起到缓解视疲劳的作用，从原理上分析似乎有一定的道理，但对于它是否真的对近视防控能起到有效且长久的作用，这个仍然需要大规模的临床数据去验证，从目前来看，还没有有效和可靠的证据。”

在朱梦钧看来，从近视的干预手段来说，增加户外时间、注意读写姿势、养成良好的用眼习惯等仍然是科学手段，“目前倡导的科学护眼准则是学龄前儿童每日户外光照活动不少于3小时，学龄儿童不少于2小时，同时要严格遵循‘一拳一尺一寸’读写姿势，执行‘3010’用眼法则，每近距离用眼30分钟，远眺休息5至10分钟。

朱梦钧表示，近视一旦发生就是不可逆的，临床治疗手段只能去控制近视的发生发展。但值得关注的是，在众多护眼要点中，远视储备保护是最容易被家长忽视的，家长如果关注孩子的远视储备，有助于及早干预、降低孩子近视的可能。

“远视储备是预测近视风险的一个重要指标，它可以帮助我们提前识别出潜在的近视风险群体，远视储备越高意味着眼睛在没有近视的情况下，能够容忍的屈光度范围更广，从而降低近视发生的风险。”朱梦钧表示，远视储备可以理解为儿童抵御近视的天然缓冲区，医学明确标准：孩子远视储备低于75度，就已进入近视前期，必须及时干预，这一阶段孩子视力看似正常，但眼部状态已亮起预警。

“有很多的家长不理解，我的孩子远视储备不足，但是视力正常，为什么就要启动近视的干预，其实，我们不要等孩子真的近视了再去治疗，如果能及早干预避免发生近视，这才是一个最理想的状态，因为一旦近视发生，不仅不可逆，甚至可能会加速发展，甚至带来高度近视。”朱梦钧进一步说，高度近视会有相当多的并发症的发生，是一个不可逆性的视力的损伤，譬如说黄斑变性、青光眼、视网膜脱离等等，高度近视并不是眼镜片变厚那么简单，甚至会成为致盲的高危因素，因此建议家长每半年带孩子做一次视力筛查，及时掌握视力变化。”

“相较于单一护眼干预，当下青少年健康管理更提倡多维协同防控。”上海市眼病防治中心院长邹海东在接受记者采访时介绍，近视防控当前已正式纳入青少年视力、体重、心理、骨骼、口腔“五健协同”健康体系，“儿童青少年健康问题往往并不是孤立存在的，单一的护眼提醒已经难以满足儿童健康促进的现实需求，近视防控不能简单理解为‘少看电子屏’或‘配眼镜就完成了’，而应重视定期筛查、科学用眼、增加户外活动、规范矫正和连续随访。”

接下来，上海将启动“五彩健行·阳光成长计划”，该计划面向暑期儿童青少年健康管理需求，以户外行走和线上打卡为主要形式，将视力健康、心理健康、体重健康、骨骼健康和口腔健康转化为绿色护眼、黄色暖心、红色活力、蓝色体态、橙色微笑五类任务，引导孩子走出室内、减少屏幕依赖，在日常生活中增加户外活动、保持运动习惯、关注情绪状态、改善体态姿势、重视口腔清洁。活动设置个人参与和学校、班级集体参与两类通道，鼓励家庭和学校共同参与，把健康促进从一次性科普延伸为可持续的暑期行动。