甲亢反反复复,除了吃药、放射性碘治疗、手术还有没有其他治疗方法?近期,中国科大附一院(安徽省立医院)超声医学科主任何年安团队在安徽省内率先应用超声引导下热消融技术,成功为一位难治性甲亢患者实现“无痕”治疗,为难治性甲亢患者提供了治疗新选择。
该患者患有原发性甲亢13年,长期服药,但病情总是反复。后来体检中又发现甲状腺结节,同时伴有持续的心悸和突眼症状。经过详细检查,医生判断他属于难治性甲亢,常规治疗方案效果有限。
经何年安团队详细评估,完善术前检查,与患者充分沟通并征得同意后,为他实施了局麻下超声引导下经皮甲状腺结节微波消融术。
手术过程中,医生在超声实时引导下,用消融针直达病灶,通过微波热能缩小亢进的甲状腺组织。术后,患者没有出现出血、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症。
术后随访显示,患者的甲状腺病灶明显缩小,甲亢症状缓解,甲状腺功能和免疫状态也趋于平稳,治疗团队将对患者进行持续随访。
超声引导下热消融技术有哪些优势?
原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢),又称Graves病,是一种常见的甲状腺自身免疫性疾病。超声引导下的热消融技术,通过热效应精准作用于功能亢进的甲状腺组织,具有以下几个特点:微创,颈部不留明显疤痕;局部麻醉,手术时间相对较短,出血少,恢复较快;手术操作主要在腺体内进行,并发症风险相对较低;可重复治疗,对于复发的病例,仍可考虑二次消融。
甲亢患者中,有一部分是青少年、育龄期女性,或对外观有较高要求的职业人群。热消融治疗在控制甲亢的同时,能满足患者对美观的需求,并尽可能减少长期服药的副作用,为部分患者提供了一种新的选择。
甲亢患者中哪些适合这种微创治疗?
经内科规范治疗后效果不理想或反复发作的;对抗甲状腺药物产生较严重不良反应或过敏的;不适合进行放射性碘治疗,或该治疗效果不佳、复发的;不希望接受传统外科手术切除甲状腺的;希望通过消融治疗缩短疗程、较快改善甲亢症状的(包括轻、中、重度患者);中到重度活动性Graves眼病的;妊娠中期、青少年及儿童的难治性原发性甲亢患者(需经专业评估)。
需要注意的是,是否适合该疗法,还需由专业医生根据具体情况综合判断。
超声引导下热消融技术
超声引导下热消融治疗为难治性Graves病提供了一种微创、安全、有效的新选择。何年安团队成功将微创热消融技术应用到原发性甲亢的治疗,标志着安徽省在甲亢微创治疗领域迈出重要一步。
中国科大附一院超声医学科将继续发挥国家培训基地的作用,推广甲亢消融治疗技术,计划建立省内规模较大的甲亢消融数据库,并参与全国多中心研究,进一步推动该技术的发展,为更多患者提供多元化的治疗选择。(章文瑾 徐菁菁)
超声介入中心地址
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