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医学指导

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大寒是二十四节气中的最后一个节气，也是一年中最寒冷的时候，古人云“寒气之逆极，故谓大寒”，意思是冷到了极点。这几天，全国气温断崖式下降，北方地区的气温降到零下十几度、二十几度，就连南方地区也寒意袭人，这对于抵抗力尚不完善的孩子们来说，是个不小的挑战。

一到这个节气，很多小朋友就会小手冰凉，频繁感冒、咳嗽、食欲不振。望着孩子们受冻受苦，许多父母焦急万分，却不知如何是好。

今天我们就来聊一聊大寒时节如何通过小儿推拿及生活起居调理的方式，增强孩子的抵抗力，帮助他们平稳度过寒冬。

大寒节气，由于气温低，人体气血运行相对缓慢，新陈代谢降低，这是自然界阳气收藏、阴气极盛的表现。对儿童而言，这种气候特点影响更为显著。孩子脏腑娇嫩，形气未充，对寒冷环境的适应能力较弱，阳气易于受损，加之大寒与立春相邻，节气交替期间气候变化较大，温差明显，这种忽冷忽热的天气更容易让孩子生病。最易出现的问题主要有三类：呼吸系统问题如感冒、咳嗽、流鼻涕、哮喘等；消化系统问题如食欲不振、腹泻、便秘；抵抗力下降引起的反复感染以及各种皮肤问题。

一、家庭调护

饮食方面：大寒时节，儿童的饮食应以“温补”为主，适当增加热量摄入。推荐食用红枣山药粥、南瓜小米粥、陈皮大米粥等温和易消化的食物，切忌温补太过。

起居方面：大寒时节，养护阳气非常关键，要保证充足睡眠，早睡晚起，等太阳升起后再进行户外活动，以适应冬季闭藏的特点。穿衣要遵循“三暖”原则：背暖、肚暖、足暖。穿衣推荐内层穿透气、吸汗的纯棉内衣，中层穿保暖的毛衣、卫衣等，外层穿冲锋衣、防风外套等。避免让孩子长时间处于空调或暖气过强的环境中。

生活环境：保持适当的湿度，可以在室内放置加湿器或一盆水。每天定时开窗通风，但避免冷风直接吹到孩子身上。注意保持室内外温差不要过大。

适当运动：可以选择在阳光充足、温度较高的时段，如上午10至下午3点前，带孩子进行适度的户外活动，如散步、简单的跑跳等，以增强体质。

二、推拿调理

小儿推拿能促进儿童局部血液循环，调节神经系统功能，增强免疫力。

尤其在大寒这样的寒冷季节，推拿能帮助孩子更好地适应环境变化。

推三关

定位：前臂桡侧腕横纹至肘横纹成一直线。

操作：用右手食、中二指自腕横纹桡侧缘单方向推至肘横纹。

补脾经

定位：拇指桡侧缘，赤白肉际处由指端到指根。

操作：操作者用自己的左手握住孩子的左手，暴露大拇指的桡侧缘，用右手的拇指从指端往指根方向推。

揉外劳宫

定位：手背正中与内劳宫相对处。

操作：用拇指或中指指端顺时针方向揉。

工字擦

定位：在背部，成“工”字型，为上背部“风门”（第2胸椎棘突下旁开1.5寸） “肺俞”（第3胸椎棘突下旁开1.5寸）所在横线和脊柱正中线及腰部“肾俞”（第2腰椎棘突下旁开1.5寸） 所在横线组成。

操作：让孩子趴着，暴露背部，用手掌贴于风门、肺俞处做垂直于脊柱的来回快速的直线运动，局部发热后将手置于肺俞与肾俞之间的脊柱上做与脊柱平行方向的来回快速直线运动，局部发热后，再将手置于双侧肾俞穴上，做垂直于脊柱的来回快速直线运动。

捏脊

定位：后背正中线上自大椎至龟尾成一直线。

操作：让孩子平趴，暴露整个背部，用双手拇指桡侧缘顶住皮肤，双手食指、中指前按，三指同时用力捏拿皮肤，双手交替从龟尾往大椎方向捻动向前。

注意事项：操作时在每个穴位涂抹一些按摩油，以免擦破皮肤。推拿力度要轻柔均匀，以孩子舒适为宜。操作环境应温暖舒适，避免孩子着凉。推拿后可以给孩子喝少量温水，帮助气血运行。