骨科医生的神秘搭档——机器人化身医生助手,开启精准手术新体验
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2025-11-24 11:01:55
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11月18-20日,南京鼓楼医院集团宿迁医院骨科成功完成了四台机器人辅助手术——胸3爆裂性骨折切开复位伤椎植骨内固定术、腰2-3骨折微创置钉复位内固定术、胸12骨折微创置钉复位内固定术、经皮前环骨盆内固定架内固定术。数字化技术的深度应用,让骨科手术更精准、更安全,医院在机器人辅助操作领域稳步突破。

患者李某(化名),男性,46岁,从高处坠落后,因背部疼痛难忍、活动受限至南京鼓楼医院集团宿迁医院就诊,经检查拟“胸3爆裂性骨折等”收住院。入院进一步检查发现,患者胸3椎体压缩明显,椎体高度仅为原高度约1/3,并有上胸椎较明显后凸畸形,一方面,上胸椎徒手置钉的风险较大,另一方面,因其椎弓根较细,还极有可能产生神经损伤甚至瘫痪,常规手术效果欠佳。

郑红兵带领团队讨论患者手术方案

术前,脊柱外科郑红兵主任团队对患者手术方案进行设计和讨论,拟在骨科手术机器人系统的辅助下行T3骨折切开复位长节段内固定手术,为辅助伤椎良好复位,同时还配备椎体球囊扩张工具。

郑红兵主任团队在使用三维实时可视化工具确认脊柱置钉通道

手术当天,在佗道超融合骨科手术机器人系统的辅助下,由主刀医师为机器人系统显露切口,三维C臂犹如一双透视眼,为术者精准打开视野盲区。随后,郑红兵主任为骨科机器人规划T1-T5钉道,避开关键神经血管,力求提升置钉准确性,降低传统手术中“盲穿”可能存在的风险。

郑红兵主任团队在佗手机器人机械臂下行上胸椎椎弓根螺钉内固定置入

在佗手机器人机械臂的辅助下,内固定操作开启“4K”模式,有了更高的精度和可视化程度,为手术提供高科技保障的同时,避免了手术的损伤和风险。在机器人系统帮助下,主刀医师精准为患者植入10枚椎弓根螺钉,并使用球囊扩张技术对T3行椎体内植骨及撬拨进一步复位。最终,在成功避开神经的同时,几乎完全恢复严重压缩的椎体的高度,重建脊柱生理曲度,为后续恢复良好基础。

术后,患者扫描显示内固定位置良好,伤椎高度恢复满意,椎体前后缘高度达到十分理想的9:10,局部Cobb角由25°恢复至10°,达到生理状态正常范围,目前患者恢复进程顺利。

经皮前环骨盆内固定架内固定术

脊柱骨折机器人辅助下经皮微创治疗

据郑红兵主任介绍,机器人辅助手术是骨科精准微创手术发展的方向之一,南京鼓楼医院集团宿迁医院骨科手术机器人属超融合骨科手术机器人系统,它能覆盖脊柱、创伤、关节三大亚专科手术,还支持3D、点云、无影像三种配准技术,50秒就能完成原本需30分钟的配准工作,搭配可视化工具和多类钻头,适配不同部位手术需求,能够极大地提升骨科手术的精准性与术后疗效。后续,骨科将精益求精,进一步拓展机器人技术在更多复杂骨科手术中的应用。

骨科简介

南京鼓楼医院集团宿迁医院骨科成立于1993年11月,是宿迁市首批重点专科、重点学科,江苏省“五一劳动奖状”获得单位。现开放床位162张,设置三个病区,脊柱、关节、创伤、手足显微、运动医学5个专业组。拥有专科医生37名,其中高级职称15名。博士研究生1名,在读5名,硕士研究生及以上学历30名。宿迁市“千名拔尖人才”1名,宿迁市优秀科技专家2名,宿迁市医学重点人才5名,其中领军人才1名、骨干人才3名、青年人才1名。徐州医科大学副教授1人,硕士生导师2名,南京康达学院兼职副教授3名。江苏省“333高层次人才培养工程”培养对象3名,宿迁市“135工程”培养人才5名。担任省级、市级学会任职7名。常规开展三级甲等医院骨科一般科室和重点科室必备技术项目,形成了集科研、临床、和教学为一体的综合科室。(徐甜甜 盛亚超)

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