(来源 / unspalsh)

出品 | 搜狐健康

作者 | 吴施楠

编辑 | 袁月

肺癌是我国发病率和死亡率最高的癌种。最新发布的《2022年中国恶性肿瘤疾病负担情况》预估，2022年我国新发肺癌病例数约106万，因肺癌死亡的人数高达74万。因“杀伤力”超强，肺癌受到了极大关注，也是肿瘤前沿科学研究最多聚焦的领域之一。

随着治疗手段的不断进步，晚期肺癌的生存期不断延长，慢病化的趋势更加明显。今年美国肿瘤学会年会（ASCO）期间发布的多项最新研究成果，更是为晚期肺癌走向“治愈”树立了更多信心。

6月15日，在“为生命加时”系列媒体沙龙上，天津医科大学肿瘤医院副院长黄鼎智教授、天津医科大学肿瘤医院生物治疗科主任医师刘亮教授、天津医科大学肿瘤医院中西医结合科副主任医师姜战胜教授、上海市东方医院肿瘤科副主任医师周斐教授共同探讨了晚期肺癌长生存的突破与对未来的展望，在无形中打破了专业信息与大众之间的“次元壁”。

(图说 / “为生命加时”系列媒体沙龙现场）

晚期肺癌迎来长生存可能

黄鼎智教授告诉搜狐健康，ASCO期间，有三项覆盖小细胞肺癌和非小细胞肺癌的研究进展令人印象深刻，包括了化疗、免疫治疗、靶向治疗等多种治疗手段。其中，CROWN研究证实，ALK阳性非小细胞肺癌患者的无进展生存期能突破60个月，这在过去是不可想象的。

“今年ASCO提出了‘治愈’的主题词，这三项研究确实让我们觉得这个主题言之有物。在目前突破性的药物和治疗方案的加持之下，对于晚期患者，我们能够给到的不只是安慰，而是真正能帮助他们实现肿瘤慢病化的方案。”黄鼎智教授说。

在刘亮教授看来，与其他实体瘤相比，肺癌患者有机会更早迎来长生存，但他们的诊疗需求也会有所变化。这就要求临床医生在肺癌全程管理中做好药物的良好管理和定期随访监测，把患者的生存时间拉得更长，生活质量提得更高。

临床诊疗如何兼顾专业和通俗？

如今，面对肺癌等重大疾病时，患者及家属能了解到的信息量已经远超从前。但医疗信息的碎片化、来源的不确定性等问题，也让患者和公众在专业信息的理解上产生了偏差，甚至对诊疗过程造成负面影响。如何用浅显的语言与患者沟通，并将最适合的治疗方案落地，对临床医生来讲也是一个考验。

在媒体沙龙上，上海市东方医院肿瘤科副主任医师周斐教授围绕“5年生存率”“5年无进展生存率”进行了通俗易懂地介绍，侧面帮助大家理解专业研究的结果。

周斐教授指出，5年生存率是指患者经治疗后存活5年以上的概率，是衡量药物、治疗手段是否有效的一个重要标准。5年总生存率的提出最开始主要针对的是早期肺癌，因为早期肺癌预后较好，经过合适的手术和术后管理，大部分患者可以活过5年。但在化疗时代，晚期肺癌的5年生存率只有1%—2%，所以很少用这个数据去体现它的治疗效果。“5年无进展生存率”则是指5年没有复发或没有进展的患者比例，意味着患者不仅活过了五年，并且在这5年中没有出现肿瘤病灶的扩散或转移。

最新研究数据显示，60%的ALK阳性晚期肺癌受试者在使用第三代ALK抑制剂后，随访5年仍未出现疾病进展或死亡，且脑转移的进展风险显著降低。这里面提到的60%就是“5年无进展生存率”。

在周斐教授看来，上述数据可以说是实体肿瘤治疗领域史无前例的突破。而且5年绝对不是终点，未来肺癌一定会有10年的数据。

在谈到患者对专业医疗信息的知晓程度和理解时，姜战胜教授认为，普通百姓可能只了解到一些药物的名字或者所谓的研究数据，但这些数字背后真正的意义是什么，还需要专业的医生去解读。在肿瘤治疗领域，医生的科普宣传要和面诊或专业指导相结合，医患沟通和治疗才能够达到最理想的结果。