当您走进听力中心咨询听力下降相关问题的时候，听力师往往会问到这个问题：家里长辈有听力下降吗？兄弟姐妹听力怎么样？是否有家族遗传呢？

这时候很多人会奇怪：听力下降也有遗传吗？

答案是肯定的，听力损失有一定的遗传概率，遗传性听力损失约占所有耳聋病例的50%-60%，主要分为先天性（出生即存在）和迟发性（青少年或成年后发病）两类。

目前已发现与听力相关的遗传基因超过100个，如GJB2基因突变，是东亚人群常见的致聋原因。

其遗传模式包括：

常染色体显性遗传：父母一方携带致病基因，子女有50%患病风险；

常染色体隐性遗传：需父母双方均为携带者，子女有25%概率发病；

线粒体遗传：仅通过母系传递，如与氨基糖苷类耳毒性抗生素相关的基因遗传。

当然，并非所有的听力损失都会遗传。后天因素导致的听力下降就不会遗传，比如环境因素（噪音）、孕期感染、分娩时意外、后天耳部疾病等，也可能导致听力损失，通常不具备遗传性。我们生活中大多数听力下降者都属于此类。

但需注意一些特殊情况，他们是后天听损，但也与基因相关，也具备遗传性：

基因-环境交互作用：如携带SLC26A4基因突变者，头部外伤可能诱发大前庭导水管综合征，导致听力下降；

代谢性疾病关联：糖尿病相关听力损失可能与线粒体基因突变协同作用；

药物敏感性：部分人群对耳毒性药物（如庆大霉素）的易感性受遗传调控；

老年性听损：年龄相关听力损失（ARHL）可能受多基因调控。

所以我们在日常生活中也需要做好防护，避免噪音暴露（>85分贝）、谨防摔倒、慎用耳毒性药物、控制血糖血压，等。条件允许的可以去做基因检测，避免相关基因携带者因后天损伤而导致听力下降。