发现自已得了静脉曲张，为何医生说我没病？
在墨问便签里写了一篇文章，关于“下肢静脉曲张的自我诊断”，相信很多朋友看了之后会撩起裤腿开始进行自我对照。
有朋友观察到自己的腿上青筋暴出，往往会一惊：难不成我也得了静脉曲张？
我不想做个危言耸听制造焦虑的医生。
今天这篇来说说，一些正常的生理现象，也可能会导致青筋突出。
什么是“静脉曲张”
我一直觉得这个疾病的取名很容易误导大众，似乎静脉曲张就是不好的。其实，拿河流作比方，除了人工运河，没有哪条自然形成的河流走行是笔直的。血管也一样。
其实“下肢静脉曲张”是“下肢慢性静脉瓣膜功能不全（CVI）”的俗称，因其是最常见临床表现。这几年教科书作了更改，但老百姓的说法没有变。
静脉瓣膜在人体循环系统中扮演着非常重要的角色。它们的主要功能是帮助血液在静脉中向心脏方向流动，尤其是在重力作用下。
如果瓣膜功能异常，加上重力加持，会出现静脉血流的倒流，导致下肢静脉曲张。
也就是说：CVI会导致静脉曲张，但静脉曲张并不一定是CVI。CVI是下肢静脉曲张的充分不必要条件。
哪些正常的生理现象也导致青筋暴起？
- 活动：进行体力活动或者锻炼时，肌肉需要更多的氧气和营养物质，心脏泵血量增加，导致静脉血液回流增多，静脉因而扩张和充盈。
一名环法自行车赛选手的腿部
- 温度：在热环境下，体表血管（包括静脉）会扩张，以帮助散热，维持体温稳定。
- 体位：长时间站立或坐立会增加下肢静脉的血液量，因重力作用血液在静脉中积聚，导致静脉扩张和充盈。
- 妊娠：怀孕期间，增加的血液量和子宫对下腹静脉的压迫会导致下肢静脉扩张。
- 年龄：随着年龄的增长，静脉壁和瓣膜可能会失去一些弹性，且皮下脂肪会流失，导致静脉扩张。
- 荷尔蒙变化：女性经期或服用某些避孕药时，荷尔蒙（激素）水平的变化可能导致静脉扩张。
- 高盐饮食：高盐饮食可能导致体内保水，增加血容量，从而可能导致静脉充盈。
这些情况下的静脉扩张和充盈通常是暂时性的，并且在消除诱因后会恢复正常。
因此，静脉突出先别紧张，如果你担心的话，找个耐心细心的专科医生检查一下，最好做一个站立位的静脉超声检查，明确一下瓣膜功能。如果静脉瓣膜功能是正常的，就不是“静脉曲张”。
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