眩晕并非成年人的“专利”,儿童也会被这个“小麻烦”困扰。近日,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)神经内科副主任医师范建虎接受记者采访时表示,儿童眩晕并非简单的“休息一下就能缓解”,背后可能隐藏着耳部疾病、神经系统问题等“隐形刺客”,甚至有心脏隐患等因素。
范建虎说,很多人把头晕和眩晕混为一谈,实际上,它们是不同的概念。头晕通常表现为头重脚轻、昏昏沉沉的感觉;眩晕则像一场“身体里的旋转木马”,孩子会感觉周围的物体在旋转、晃动,或者自己在移动,可能伴有恶心、呕吐、出汗等症状。
眩晕属于运动错觉,与人体平衡系统紧密相连。这一系统如同精密指挥中心,由内耳、眼睛、肌肉、关节及大脑协同构成。内耳的前庭器官可感知头部位置与运动变化,眼睛传递环境视觉信息,肌肉、关节反馈身体姿势与运动状态,最终,由大脑整合这些信息维持平衡。一旦平衡系统的任一环节出现故障,就可能诱发眩晕。
范建虎介绍,儿童眩晕的常见原因包括:儿童良性阵发性眩晕,病因与前庭系统发育不成熟、遗传有关;儿童前庭性偏头痛,睡眠不足、压力、特定食物、激素波动可诱发此病;前庭神经炎,多由病毒感染引发;梅尼埃病,与内耳内淋巴液循环失调有关;中枢神经系统疾病,如脑肿瘤、脑膜炎等,常伴持续头痛、步态不稳;眼部疾病,视力问题(近视、远视、散光未矫正或斜视)使视觉信息传递偏差,导致眩晕;心理因素,学习、家庭压力等导致精神紧张、焦虑抑郁,引发心因性眩晕;低血糖或贫血,表现为头晕、乏力,需补充糖分或铁剂。
该院神经内科(脑病科)主任谢乐表示,儿童往往难以准确描述自己的眩晕感受,需要家长仔细观察孩子的症状表现。当孩子出现以下情况应立即就医:伴随意识丧失,可能为心源性晕厥(如心律失常、心肌炎),猝死风险高;反复呕吐+头痛,警惕各种神经系统疾病导致的颅内压增高,如脑炎、脑出血;听力下降+耳鸣,可能提示梅尼埃病或中耳炎等疾病;若有家族猝死史,需排查遗传性心脏病。
如何预防儿童眩晕?该院脑病科学科带头人伍大华教授提醒,预防胜于治疗,家长可以通过以下措施,降低孩子发生眩晕的风险:保证孩子充足的睡眠和合理的饮食,均衡营养,增强孩子的身体抵抗力,减少感染疾病的机会;避免孩子头部受到撞击,在运动或玩耍时做好安全防护措施,如佩戴头盔等;控制孩子使用电子设备的时间,避免长时间用眼过度,定期带孩子进行视力检查,及时矫正视力问题;关注孩子的心理健康,营造和谐的家庭氛围,帮助孩子正确应对学习和生活中的压力,培养孩子良好的心理素质。