德叔医古 | 3月答问：吃多也不长肉，如何调理能长胖？
张忠德，人称“德叔”，广州中医药大学副校长、广东省中医院院长
霞：四岁⼩孩反复咳嗽，有⿐塞、腹胀、“地图⾆”，每隔⼏天就反复。中⻄医都看过了，现在⻄药吃得多，⼈就虚，易出虚汗。
这些症状多因饮⻝失调，也可能有劳累过度、思虑伤神，或禀赋不⾜、素体虚弱，以及他脏病变的影响，致脾⽓耗伤、运化失常⽽致。建议不要吃过多冷饮冻品或⼤量蔬果等寒凉之物，可适当⻝⽤⽜⾁、泥鳅、⼭药等补脾⽓之物。中医强调“正⽓存内，邪不可⼲”，可让孩⼦参加适当的锻炼、保证充⾜睡眠来增强体质，提⾼免疫⼒，还可结合⼩⼉推拿以达到更好效果。
蓝蓝：29岁，脾胃不好，肝强脾弱，消瘦，吃多也不长肉，请教调理脾胃能长胖？
针对这种情况有几种方法：药膳调理，可用山药、白扁豆、陈皮等健脾胃之物，配合排骨、猪瘦肉煮汤，来改善脾胃功能、增强消化吸收能力。可适当多吃牛肉、猪肉、鸡肉等增加蛋白质摄入。尽量避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重脾胃负担；在医生指导下，可服用健脾疏肝的中药改善脾胃功能；此外，适当增加运动量，保持良好作息，避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯，有助于促进气血运行，改善脾胃功能。
觉醒：我1月份得了支气管炎，喝了一个月中药才好，但喉咙经常有痰咳不出，再喝了一个月中药也没法根治，总感到有痰在喉咙。
支气管炎病后可能会耗伤肺气，易被邪气侵袭。但喉咙有痰的问题通常与肺、脾、肾等脏腑的功能失调有关。尤其近两月乍寒乍暖，湿气又重，更大可能是由于脾虚湿困，令你未完全恢复，因此仍有咽部痰黏感。这种情况可以通过脾肺双补的方法来调理，“脾为生痰之源、肺为贮痰之器”，通过补脾胃增强气机运化来化痰。可以尝试枇杷叶瘦肉汤、陈皮小米粥。
健宜：请教老人便秘怎么办？
引起老人便秘的原因有很多，要根据具体表现来判断。如出现平常疲倦乏力，面色萎黄，大便不硬但难以排出或排便不爽等气虚的表现，可用黄芪、陈皮等补气理气，助气机通畅、传送有力；若出现大便干结、烦躁、口干口臭等肠腑燥热的表现，可用蜂蜜、火麻仁等泻热导滞、润肠通便。若便秘症状持续加重或伴有其他症状，应及时就医排查。
（本期答问专家：岭南甄氏杂病流派传承工作室、
张忠德全国名中医传承工作室 陈韵、王晨蕴）
供稿：羊城晚报记者 林清清
执行编辑：岭南甄氏杂病流派传承工作室
张忠德全国名中医传承工作室
审核校对：金连顺